Détection Automatique de Fraude en Assurance

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un agent d'assurance qui automatise sa productivité avec l'ia
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Problématique

Pour les responsables de la conformité, le défi réside dans l'intégration des processus d'automatisation tout en respectant les réglementations en matière de détection des fraudes. Quand aux analystes des données, leur enjeu est de s'assurer que l'IA puisse analyser efficacement l'historique des réclamations et les profils clients pour identifier les anomalies pertinentes. Enfin, pour le directeur des opérations, la problématique concerne l'optimisation des flux de travail afin d'accélérer le traitement des réclamations tout en minimisant les risques liés à la fraude.

Pour les responsables de la conformité, le défi réside dans l'intégration des processus d'automatisation tout en respectant les réglementations en matière de détection des fraudes. Quand aux analystes des données, leur enjeu est de s'assurer que l'IA puisse analyser efficacement l'historique des réclamations et les profils clients pour identifier les anomalies pertinentes. Enfin, pour le directeur des opérations, la problématique concerne l'optimisation des flux de travail afin d'accélérer le traitement des réclamations tout en minimisant les risques liés à la fraude.

Exemples d' application

Exemples d' application

Exemples
d' application

Détection d'accidents simulés, de rapports de dommages gonflés ou de réclamations multiples sous différentes identités.

Détection d'accidents simulés, de rapports de dommages gonflés ou de réclamations multiples sous différentes identités.

Solution proposée

Solution proposée

Solution proposée

L'IA détecte les réclamations d'assurance potentiellement frauduleuses en analysant les modèles et anomalies dans les données.

L'IA détecte les réclamations d'assurance potentiellement frauduleuses en analysant les modèles et anomalies dans les données.

Pré-requis

Pré-requis

Pré-
requis

Historique des réclamations, données des profils clients, données d'incidents, cas historiques de fraude.

Historique des réclamations, données des profils clients, données d'incidents, cas historiques de fraude.

Historique des réclamations, données des profils clients, données d'incidents, cas historiques de fraude.

Stack Technologique Augmentée avec l'Intelligence Artificielle

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Catégorie d'application

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d'application

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Crm

Crm

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Application métier

Application

métier

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métier

salesforce, hubspot, efficy

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Analyse de données

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tableau, power bi, dataviz

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Gestion des réclamations

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zendesk, freshdesk, ovhcloud

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Sécurité des données

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dashlane, lastpass, cyberprotect

dashlane, lastpass, cyberprotect

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Système d'automatisation

Système d'automatisation

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make

make

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Catégorie

d'Application

Crm

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Gestion des réclamations

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Système d'automatisation

Application

Métier

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Consultation Offerte

Dans cette consultation nous vous proposons d'échanger sur vos attentes, vos objectifs afin de mieux comprendre comme nous pourrions vous être utile et revenons à l'issue vers vous avec un mini-audit de votre marché

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